都说每个怀孕的准妈妈们都有着一颗“玻璃心”,身体出现的每一个异常表现准妈妈们都会担心受怕。更何况是选择做试管的准妈妈们在经历了试管前期的一系列步骤后,终于将最好的胚胎妥妥的移植进了宫腔。
从珍贵的胚胎被移植的那一刻开始,准妈妈们在欣喜与期待之余,又开始了新一轮的忐忑、担心和纠结。
“我刚上厕所,发现有咖啡色的分泌物,是什么情况?”
“阴道出现流血现象,是不是流产了?”
……

试管移植后阴道出血,大多数人都会先想到移植失败、先兆流产、宫外孕……你别想着胚胎那么脆弱,这个小小的生命要比你想的坚强。
事实上,试管初期的出血并不意味着流产,必须视胚胎是否顺利着床来判断。在胚胎移植后,直到孕3个月以前,部分女性是会出现阴道出血的情况。
正常出血
这样的情况,在大部分孕妈身上都会发生。在怀孕的过程中,子宫不断增大,但是宫颈并不会同步增大,所以位于二者之间的内膜就出现了“距离”。
这时,会导致极少量的出血。等子宫变得更大一些之后,出血的状况就会消失,一般要等待十天左右。
胚胎着床出血
胚胎移植后需要在宫腔内游 2-5天,才可能找到最佳地方着床,所以此时出血一般在移植后6-8天左右。
也有专家认为,妊娠早期孕卵未能充分占据整个子宫腔,子宫腔的其余内膜仍然充血、破裂、脱落,也可能造成阴道出血。

生化妊娠
这是一种优胜劣汰的方式,自然怀孕的女性大概会有15%的流产率。更少一部分人会出现生化妊娠。
所以生化并不是做试管助孕女性的专利,简单来讲,生化就是各项化验检查都提示怀孕了,但是受精卵并没有着床。
通常表现为月经推迟一周左右下身才开始慢慢悠悠地出血,出血量跟月经量差不多。
异位妊娠
不孕症患者中,由于患有输卵管及盆腔炎症患者比例高,异位妊娠的发生率(3%)较自然妊娠人群稍高(1.1%),如有阴道持续血性分泌物,且伴有下腹部疼痛不适,建议提前B超检查,一旦怀疑或确诊异位妊娠,需马上住院监护治疗。

子宫颈病变
宫颈炎导致宫颈糜烂或子宫颈息肉等,因妊娠后孕激素改变造成表面毛细血管破裂出血。
建议各位姐妹们孕前要做好宫颈病变筛查,如有问题及时处理,才能安心备孕,否者孕期出血是分分钟的事儿。
绒毛膜下出血
随着受精卵的发育,绒毛膜逐渐形成。它的主要功能是包裹胎儿和羊水,和子宫内膜紧密贴合,但在某些情况下会分离,导致出血。
有些姐妹移植后七八周做B超的时候会发现孕囊旁边有血肿,通常感觉肚子发紧或有轻微不适。一般来说,随着胎儿的日渐发育,这种情况就会消失。

先兆流产
要是移植后出血了,建议把前面提及的因素都排除了,再考虑流产。通常自然怀孕的女性的流产率是15%,所以,希望大家对此都抱有平常心。
虽然通过B超检查发现宫内妊娠后,仍有10%~20%的孕妇可能会出现少量暗红色或咖啡色的阴道分泌物,并伴有阵发性下腹隐痛,不排除是先兆流产,毕竟孕早期流产的原因多半是胚胎本身质量不好,存在不同程度的染色体异常及发育异常。
葡萄胎
这可谓是非常严重的一种情况了。绒毛膜是受精卵发育的一部分,但要是受精卵一门心思发育绒毛膜却根本不发育胚胎,这些绒毛膜就会长成一串儿一串儿类似葡萄的组织,就叫葡萄胎。
这个原因造成的出血往往发生在胚胎移植后28天,这时如果出现断续性少量出血,并且期间伴有反复多次大流血,血中见水泡状物,甚至出现剧吐、高血压、泡沫尿、水肿等,孕妇应警惕葡萄胎的可能,一旦发现就得立即终止妊娠,要么清宫,要么化疗。

胎盘问题
妊娠10周以后逐渐形成胎盘,胎盘位置靠近或覆盖宫颈内口,宫颈组织与胎盘之间有小的剥离,小血管出血等均可导致阴道出血。
随着孕周的增加,部分胎盘与子宫相对位置发生变化,胎盘相对位置上移也是可能的。
如果胎盘本身已经覆盖在宫颈口上,那么有可能就移不动了,这个时候,宫颈口和胎盘之间会有剥离面,产生不同程度的出血。要是发现这种情况,整个孕期都要严密监控、控制活动,一旦出血量增多,应及时就诊。

试管婴儿移植后一般出血,不会对胎儿造成影响,孕期出血的时间不同,出血的原因也不同,只要胚胎本身没有任何异常,即使是在孕妈妈的持续出血期间,也能健康发育。孕妈妈要注意出血的情况,孕初期有咖啡色分泌物是正常的,不必担心;如果出现大量出血、剧烈腹痛等症状就需要及时就诊。

